Противопоказания к приему нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты широко применяются в медицине и обладают противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, но имеют ряд серьезных противопоказаний к их применению. Разберем их в данной статье.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВП) противопоказаны при индивидуальной непереносимости, что можно сказать и о препаратах других фармакологических групп. Также НПВП противопоказаны при обострении язвенной болезни желудка, гастритов, склонности к кровотечениям, тромбоцитопении.

Пациенты в данном случае должны применять препараты группы НПВП только пол контролем лечащего врача и его назначению и отдавать предпочтение кеторолаку и коксибам.

Работники первого стола должны предупредить покупателя, что препараты группы НПВП нельзя применять на протяжении длительного времени, так как их прием может вызвать разрушение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Это объясняется тем, что при всасывании препарата в ЖКТ происходит прекращении выработки простогландинов в слизистой оболочке ЖКТ, что в свою очередь провоцирует появление эрозий и язв, так как защитные функции слизистой значительно снижаются. Кстати, если вы медицинский работник то проконсультироваться с коллегами по различным вопросам можно на медицинском портале МирВрача.

Поражение слизистой оболочки ЖКТ имеет три стадии:

  • на первой стадии происходит торможение синтеза простагландинов, являющиеся медиаторами с выраженным физиологическим эффектом;
  • на следующей стадии уменьшается выработка защитной слизи и бикарбонатов в слизистой оболочке желудка;
  • на третьей стадии появляются эрозий и язв, которые могут привести к кровотечениям и даже перфорации стенки желудка.

Факторы риска развития гастродуоденнопатии и ульцерогенеза (медикаментозная язва) при приеме НПВП:

  1. Возраст пациента более 55 лет.
  2. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, особенно натощак.
  3. Хронический стресс.
  4. Алкоголизм и курение.
  5. Нарушение режима питания.
  6. Прием нескольких НПВП одновременно.

Регулярный прием препаратов данной группы повышает риск декомпенсации хронической сердечной недостаточности у пациентов с исходной патологией сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что НПВП негативно влияют на работу почек, в результате чего в организме задерживается жидкость, повышается тонус периферических сосудов и возрастает постнагрузка.

При приеме нестероидных противовоспалительных ЛП изменяется водно-солевой баланс организма человека, который проявляется повышением артериального давления, отеками. Но данное утверждение относится к препаратам первого поколения. Современные НПВП обладают меньшим количеством побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают антитромботическое действие, так как являются антикоагулянтами, в результате чего может повысится риск развития послеоперационного кровотечения и при травматических медицинских манипуляциях.

При беременности и лактации препараты выбора среди данной группы - это парацетамол, другие же медикаменты не имеют клинически доказанной эффективности.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *